新申請について 相談支援事業者の指定更新手続きについて(Word) 指定更新申請に係る提出書類チェックリスト(Excel) 添付書類等省略に関する申告書(Excel) 【各様式】(Excel) 1 指定(更新)申請書(様式第1号) 2 他の法律で既に指定を受けている事業等について(別紙) 3 付表(特定・児) 4 付表(一般) 5 付表別表(相談支援専門員の兼務状況) 6 付表参考資料(主たる対象外への対応体制) 7 平面図(参考様式1) 8 建築物関連法令協議記録報告書 9 管理者経歴書(参考様式3-1) 10 相談支援専門員経歴書(参考様式3-2) 11 就任承諾書(参考様式3-3) 12 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(参考様式6) 13 主たる対象者を特定する理由等(参考様式7) 14 従業者等の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式8) 15 欠格事由に該当しない旨の誓約書(特定)(参考様式9) 16 欠格事由に該当しない旨の誓約書(児)(参考様式10) 17 欠格事由に該当しない旨の誓約書(一般)(参考様式11) 18 役員等名簿(参考様式12) 19 介護給付費等の額の算定に係る体制に関する届出書(様式第2号) 20 介護給付費の額の算定に係る体制等状況一覧表 体制等状況一覧表(R6年4月・5月) 体制等状況一覧表(R6年6月以降) ※指定更新と同時に変更届又は体制(加算)届が必要な場合は、下記リンクから様式をダウンロードしてください。 変更届のページ 体制(加算)届のページ