障がい児相談支援向け情報

障がい児相談支援向け情報

障がい児の相談支援に関する様式


1.受給者証の申請に係る様式(必須)

 支給申請書 兼 世帯状況・収入等申告書 兼
 利用者負担額減額・免除等申請(変更申請)書 

※A4両面印刷

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 倉敷市共通アセスメントシート
 ※(1)A4片面印刷(2)A4両面印刷
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2.受給者証の変更に係る様式

 支給変更申請書 PDFPDF 
 受給者証申請内容変更届出書          PDFPDF 

3.その他

 通所利用計画 兼 サービス利用計画作成依頼書 PDFPDF  Excelexcel 
 同意書(児童相談所等) PDFPDF  
 通園証明書 PDFPDF   
 就労証明書 PDFPDF  
 利用者負担上限管理依頼(変更)届出書     PDFPDF         
 高額障がい児通所給付費等支給申請書 PDFPDF