障害福祉サービス

各種申請について

• 新規指定申請
• 更新申請
• 変更届
• 廃止届
• 体制（加算）届
• 体制（加算）届チェックリスト表
• 業務管理体制の届出
• 自己点検表
• 人員配置の見直し
• 福祉・介護職員等処遇改善加算等

障害福祉サービスに関するお知らせ

• 令和5年度における就労系障がい福祉サービスの基本報酬に係る実績の取扱い
• 就労継続支援A型事業所指定等事前協議内容審査の結果を公表します。

請求関係の様式

• 令和7年4月1日以降の障害者自立支援給付費等過誤申立について （PDF 79.3KB）
• 別紙「過誤申立電子申請手順」 （PDF 1.1MB）
• 障がい者自立支援給付費等過誤申立書 （Excel 37.5KB）
• 障がい者自立支援給付費等過誤申立書記載例 （PDF 156.4KB）
• 介護給付・訓練給付等請求書等 （Excel 71.5KB）
  居宅介護、行動援護、重度訪問介護、重度障がい者等包括支援、短期入所、療養介護、生活介護、施設入所支援、旧法施設支援、自立訓練、就労移行支援、就労継続支援
• 介護給付・訓練給付等請求書等 （Excel 65.5KB）
  グループホーム
• 旧法施設支援（入所）請求書等 （Excel 461.0KB）
• 旧法施設支援（通所）請求書等 （Excel 462.5KB）
• 旧法施設支援（通勤寮）請求書等 （Excel 457.5KB）
• 実績記録票 （Excel 843.5KB）
• 実績記録票記載例 （PDF 3.2MB）
• サービス状況記録表 （Excel 77.0KB）
• 利用者負担上限管理依頼（変更）届出書 （Word 33.0KB）
• 利用者負担上限管理結果票 （Excel 74.0KB）

その他様式

• 契約内容報告書 （Excel 26.1KB）
• 共通アセスメントシート （Excel 63.5KB）
  就労継続支援A型
• 共通アセスメントシート（注釈版） （Excel 79.5KB）
  就労継続支援A型
• アセスメント実施報告書 （Word 33.5KB）
• 就労継続支援A型利用推薦書 （Word 34.5KB）
• ふじ園利用に関する申請書 （Excel 51.3KB）
• 訓練結果報告書 （Excel 14.4KB）
• 入院・外泊状況報告書 （Excel 18.0KB）
• 施設外就労実施報告書 （Excel 55.0KB）
• 高額障がい福祉サービス費支給申請書 （Excel 59.0KB）
• 事故報告書 （Word 68.0KB）

参考資料等

• 1介護給付費等単位数サービスコード表（令和6年度改正） （PDF 3.9MB）
• 2介護給付費等単位数サービスコード表（令和6年度改正） （PDF 1.7MB）
• 3介護給付費等単位数サービスコード表（令和6年度改正） （PDF 3.3MB）
• 決定サービスごとの設定内容（令和6年度改正） （PDF 605.9KB）
• 請求サービスコードと決定サービスコード対応表（令和6年度改正） （PDF 400.6KB）