福祉関係者が作成する場合
個別避難計画の作成にあたっては、対象者ご本人の心身や生活の状況を詳しく把握している福祉専門職の協力を得て作成することが重要とされています。このため倉敷市では、対象者が利用する居宅介護支援事業所、訪問看護事業所、相談支援事業所にも計画を作成していただけるよう業務委託事業を実施しています。
※契約事業者の方は下記の様式等をご使用ください。
※新たに業務委託契約の締結を希望する事業者は防災推進課にお問い合わせください。
様式
・個別避難計画 様式1(PDFファイル:300KB)
・個別避難計画 様式1(記入例)(PDFファイル:444KB)
・個別避難計画 様式1(記入例_説明付)(PDFファイル:520KB)
・個別避難計画作成・情報共有に関する同意確認書(PDFファイル:76KB)
※避難行動要支援者名簿に掲載されている人については、ハザードの状況などを記載したものを作成し提供しますので、防災推進課に連絡してください。
※令和6年度から、「個別避難計画 様式1」について、チェック項目を増やすなど計画を作成しやすいように一部様式を変更しています。なお、従前の様式1を使用し、計画を作成していただいても支障ありません。
啓発用チラシ
・個別避難計画説明用チラシ(本人・家族用)(PDFファイル:576KB)
・個別避難計画説明用チラシ(避難サポーター用)(PDFファイル:228KB)
・個別避難計画説明用チラシ(民生委員用)(PDFファイル:213KB)
手引き等
・倉敷市個別避難計画作成業務事務の手引き(PDFファイル:290KB)
・個別避難計画「作成業務」チェックリスト(Excelファイル:110KB)