高圧ガス様式（高圧ガス保安法：輸入、容器・国際容器、共通）

各様式の提出先

消防局危険物保安課
電話 086-426-1195　倉敷市白楽町162-5 3階

管轄の消防署がわからない場合は「管内図」も参考にしてください。

• 管内図

輸入　届出・申請書（提出先：消防局危険物保安課）

01 輸入検査申請書

• 輸入検査申請書 一般 様式 （Word 31.5KB）
• 輸入検査申請書 液石 様式 （Word 31.5KB）
• 輸入検査申請書 冷凍 様式 （Word 31.5KB）

02 輸入検査申請書に添付する書類（輸入高圧ガス明細書）

• 輸入検査申請書に添付する書類（輸入高圧ガス明細書） 一般 様式 （Word 36.0KB）
• 輸入検査申請書に添付する書類（輸入高圧ガス明細書） 液石 様式 （Word 37.0KB）
• 輸入検査申請書に添付する書類（輸入高圧ガス明細書） 冷凍 様式 （Word 35.0KB）

03 高圧ガス保安協会輸入検査受検届書

• 高圧ガス保安協会輸入検査受検届書 一般 様式 （Word 30.5KB）
• 高圧ガス保安協会輸入検査受検届書 液石 様式 （Word 30.5KB）
• 高圧ガス保安協会輸入検査受検届書 冷凍 様式 （Word 30.5KB）

• 高圧ガス保安協会輸入検査受検届書　電子申請（外部リンク）

04 指定輸入検査機関輸入検査受検届書

• 指定輸入検査機関輸入検査受検届書 一般 様式 （Word 30.5KB）
• 指定輸入検査機関輸入検査受検届書 液石 様式 （Word 30.5KB）
• 指定輸入検査機関輸入検査受検届書 冷凍 様式 （Word 30.5KB）

• 指定輸入検査機関輸入検査受検届書　電子申請（外部リンク）

05 輸入検査結果報告書（高圧ガス保安協会）

• 輸入検査結果報告書（高圧ガス保安協会） 一般 様式 （Word 30.5KB）
• 輸入検査結果報告書（高圧ガス保安協会） 液石 様式 （Word 30.0KB）
• 輸入検査結果報告書（高圧ガス保安協会） 冷凍 様式 （Word 31.0KB）

06 輸入検査結果報告書（指定輸入検査機関）

• 輸入検査結果報告書（指定輸入検査機関） 一般 様式 （Word 31.0KB）
• 輸入検査結果報告書（指定輸入検査機関） 液石 様式 （Word 30.0KB）
• 輸入検査結果報告書（指定輸入検査機関） 冷凍 様式 （Word 31.0KB）

容器・国際容器　届出・申請書（提出先：消防局危険物保安課）

01 特別充填許可申請書

• 特別充填許可申請書 容器 様式 （Word 29.5KB）
• 特別充填許可申請書 国際容器 様式 （Word 34.5KB）

02 容器検査所登録申請書

• 容器検査所登録申請書 容器 様式 （Word 31.5KB）
• 容器検査所登録申請書 国際容器 様式 （Word 35.0KB）

03 容器検査所登録更新申請書

• 容器検査所登録更新申請書 容器 様式 （Word 32.0KB）
• 容器検査所登録更新申請書 国際容器 様式 （Word 35.0KB）

04 検査主任者届書

• 検査主任者届書 容器 様式 （Word 31.5KB）
• 検査主任者届書 国際容器 様式 （Word 35.0KB）

• 検査主任者届書　電子申請（外部リンク）

05 容器検査所廃止届書

• 容器検査所廃止届書 容器 様式 （Word 28.0KB）
• 容器検査所廃止届書 国際容器 様式 （Word 32.0KB）

• 容器検査所廃止届書　電子申請（外部リンク）

06 高圧ガスの種類及び圧力変更申請書

• 高圧ガスの種類及び圧力変更申請書 容器 様式 （Word 29.5KB）

共通　届出・申請書（提出先：消防局危険物保安課）

01 事故届書

• 事故届書 一般 様式 （Word 30.0KB）
• 事故届書 液石 様式 （Word 30.0KB）
• 事故届書 冷凍 様式 （Word 30.0KB）

02 変更届書

• 変更届書 一般、液石、冷凍 様式 （Word 32.0KB）