様式集（児童クラブ担当者用）

月別報告（令和6年度〜）

• 月別・児童指導員出席報告 （Excel 225.5KB）
• 開設状況報告書 （Word 29.5KB）
• 電気メーター報告書 （Excel 36.5KB）

特別な支援を必要とする児童の異動による提出書類

• 事業実施計画の変更に関する届出書 （Word 34.0KB）
• 特別支援児受入状況変更届 （Word 35.0KB）
• 証明願（特別支援学級在籍証明書） （Excel 28.5KB）
• 通級指導教室利用確認書（令和4年度～） （Word 35.0KB）
• 通級指導教室利用確認書　記入例 （Word 37.5KB）

支援員等の異動による提出書類

• 児童クラブ支援員等配置変更届（令和7年度～） （Word 60.5KB）
• 児童クラブ支援員等配置変更届（令和7年度～）　記入例 （Word 67.0KB）
• 児童クラブ支援員等配置変更届（令和6年度） （Word 56.0KB）
• 児童クラブ支援員等配置変更届（令和6年度）　記入例 （Word 60.5KB）
• 児童クラブ支援員等配置変更届（複数用） （Excel 17.2KB）
• 専門的知識等を有する支援員等 （Word 25.9KB）
• 専門的知識等を有する支援員等　記入例 （Word 22.1KB）

事故報告書

• 国事故報告書　国様式 （Excel 75.9KB）
• 国事故報告書　記入例 （Excel 40.4KB）
• 倉敷市事故報告　市様式 （Word 45.5KB）
• 倉敷市事故報告　記入例 （Word 51.0KB）

その他提出書類

• 児童クラブ代表者変更届 （Word 33.5KB）
• 債権者登録申出書 （Word 73.0KB）
• 債権者登録申出書　記入例 （Word 102.5KB）
• 事業実施計画の変更に関する届 （Word 34.0KB）
• 放課後児童健全育成事業開始届 （Word 34.5KB）
• 放課後児童健全育成事業変更届 （Word 33.5KB）
• 放課後児童健全育成事業廃止（休止）届 （Word 32.5KB）
• 児童クラブ再委託届出書 （Word 30.0KB）

【参考資料】令和6年度

• 給与内訳表 （Excel 911.0KB）
• 給与内訳表　記入例 （Excel 915.0KB）
• 児童クラブ基本様式集 （zip 858.0KB）