返還手続様式
添付ファイル
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自主返還手続き説明書 (PDF 122.9KB)
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返還一覧表(介護報酬返還用) (Excel 28.9KB)
加算返還等に伴う介護職員等処遇改善加算等の返還額についても記載してください。
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返還一覧表(食費補足給付返還用) (Excel 35.1KB)
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返還同意書 (Word 21.6KB)
関連情報
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ダウンロード事業者向け一覧
過誤申立依頼書はこちらです。
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