医療機器販売業 様式名 添付書類 提出時期 手数料 高度管理医療機器等販売業・貸与業許可申請書（PDF) 高度管理医療機器等販売業・貸与業許可申請書（Word) 申請の手引き（PDF) （事前に確認ください） 営業所の平面図（PDF） 法人にあっては、登記事項証明書 必要に応じて、申請者（法人にあっては薬事に関する業務に責任を有する役員）の医師の診断書（共通様式のページ） 管理者の資格を証する書類 管理者に係る使用証明書（PDF） 高度管理医療機器等の販売等をする事前 29,900円 高度管理医療機器等販売業・貸与業許可更新申請書（PDF) 高度管理医療機器等販売業・貸与業許可更新申請書（Word) 許可証 許可有効期間満了日の2週間前まで 12,000円 管理医療機器販売業・貸与業届書 （PDF) 管理医療機器販売業・貸与業届書 （Word) 届出の手引き（PDF) （事前に確認ください） 営業所の平面図（PDF） 管理者の資格を証する書類 管理医療機器の販売等をする事前 不要 変更届、廃止届書他 共通様式のページへ ー ー
証明願（管理医療機器に関する届出の証明） 様式名 提出時期 手数料 証明願（PDF) 証明願（Word) 管理医療機器販売業及び貸与業届出について、既に届出済みの内容または新たに届出る内容について、届出済証明を希望される場合 ※本証明願は、2部作成し提出してください。 （1部が提出用、1部が証明書となります） 一部につき 300円