様式:薬局

様式:薬局

薬局

様式名

添付書類

提出時期

手数料

薬局開設許可申請書(PDF)

薬局開設許可申請書(Word)
※要事前相談

薬局開設の手引き(PDF)

  1. 構造設備の概要等(Word)
  2. 業務を行う体制の概要(Excel)
  3. 薬局の平面図
  4. 法人にあっては登記事項証明書
  5. 必要に応じて、申請者(法人にあっては薬事に関する業務に責任を有する役員)に係る診断書(共通様式のページ)
  6. 管理者、その他の薬剤師及び登録販売者に関する事項を記載した書類(Word)
  7. 薬剤師及び登録販売者全員に係る使用証明書(PDF)
  8. 薬剤師及び登録販売者全員に係る資格を証する書類
  9. 特定販売を行う場合は、特定販売に関する事項を記載した書類(Word)
  10. 設備器具一覧表(Word)

薬局等を開設する事前

29,900円

薬局開設許可更新申請書(PDF)

薬局開設許可更新申請書(Word)

許可証

許可有効期間満了日の2週間前まで

12,000円

取扱処方箋数届書(PDF)

取扱処方箋数届書(Word)

毎年3月31日までに届出

不要

薬局製剤製造販売業許可申請書(PDF)

薬局製剤製造販売業許可申請書(Word)

7,400円

薬局製剤製造販売業許可更新申請書(PDF)

薬局製剤製造販売業許可更新申請書(Word)

許可証

許可有効期間満了日の2週間前まで

4,600円

薬局製剤製造業許可申請書(PDF)

薬局製剤製造業許可申請書(Word)

11,000円

薬局製剤製造業許可更新申請書(PDF)

薬局製剤製造業許可更新申請書(Word)

許可証

許可有効期間満了日の2週間前まで

5,900円

薬局製剤製造販売届書(PDF)

薬局製剤製造販売届書(Word)


不要

薬局製剤製造販売承認申請書(PDF)

薬局製剤製造販売承認申請書(Word)

薬局製剤製造販売医薬品一覧表(参考)(Excel)

90円/1品目×417品目

承認整理届書(PDF)

承認整理届書(Word)

承認書

薬局製剤の品目の承認を整理する場合

不要

変更届書、廃止届書 他

 共通様式のページへ