医療従事者免許の新規申請に来られる方へ

医師・看護師・保健師等の合格発表直後は窓口が大変混み合います。受付にお時間がかかる場合がありますので、予め御了承ください。

また、混雑防止のために申請書の記入及び必要書類を確認し、収入印紙等を事前に貼ったうえでお越しください。

申請から3～4ヶ月程度で、倉敷市保健所から免許証交付通知はがきを送付します。届き次第、免許証を受け取りに来てください。※郵送による交付はしておりません。

免許申請時に必要なもの

医師・歯科医師

1. 免許申請書
2. 診断書（発行日から1ヶ月以内）
3. 戸籍抄（謄）本又は本籍地記載で個人番号が記載されていない住民票（発行日から6ヶ月以内）<注2,5>
4. 85円切手を貼った登録済証明書用はがき<注1>
5. 収入印紙60,000円<注3>

• 申請書様式（厚生労働省HP）（外部リンク）
• （医師）申請書記入例 （PDF 375.0KB）
• （歯科医師）申請書記入例 （PDF 376.5KB）

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保健師・助産師・看護師・理学療法士・作業療法士・診療放射線技師・臨床検査技師・視能訓練士

1. 免許申請書
2. 診断書（発行日から1ヶ月以内）
3. 戸籍抄（謄）本又は本籍地記載で個人番号が記載されていない住民票（発行日から6ヶ月以内）<注2,5>
4. 85円切手を貼った登録済証明書用はがき<注1>
5. 収入印紙9,000円<注3>

• 申請書様式（厚生労働省HP）（外部リンク）
• （保健師）申請書記入例 （PDF 453.0KB）
• （助産師）申請書記入例 （PDF 456.3KB）
• （看護師）申請書記入例 （PDF 354.6KB）

理学療法士・作業療法士・診療放射線技師・臨床検査技師・視能訓練士の方は「（看護師）申請書記入例」参照

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薬剤師

1. 免許申請書
2. 診断書（発行日から1ヶ月以内）
3. 戸籍抄（謄）本又は本籍地記載で個人番号が記載されていない住民票（発行日から6ヶ月以内）<注2,5>
4. 85円切手を貼った登録済証明書用はがき<注1>
5. 収入印紙30,000円<注3>
6. 合格証明書

• 申請書様式（厚生労働省HP）（外部リンク）
• （薬剤師）申請書記入例 （PDF 337.8KB）

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管理栄養士

1. 免許申請書(3枚複写)
2. 戸籍抄（謄）本又は本籍地記載で個人番号が記載されていない住民票（発行日から6ヶ月以内）<注2,5>
3. 収入印紙15,000円<注3>
4. 管理栄養士試験合格証
5. 管理栄養士登録済証明書用紙
6. 110円切手を貼った封筒

• 申請書様式（厚生労働省HP）（外部リンク）

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准看護師

1. 免許申請書
2. 診断書（発行日から1ヶ月以内）
3. 戸籍抄（謄）本又は本籍地記載で個人番号が記載されていない住民票（発行日から6ヶ月以内）<注2,5>
4. 手数料5,870円（保健所でも納付することができます）<注4>
5. 合格証書

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栄養士

1. 免許申請書
2. 戸籍抄（謄）本又は本籍地記載で個人番号が記載されていない住民票（発行日から6ヶ月以内）<注2,5>
3. 手数料5,820円（保健所でも納付することができます）<注4>
4. 栄養士養成施設卒業証明書又は卒業証書（原本）
5. 栄養士課程履修証明書（原本）

• 申請書様式及び記入例（岡山県HP）（外部リンク）

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注意事項（共通）

1. はがきの表面には受取人の住所、氏名、郵便番号、裏面には氏名を書いて、切手を貼付してください。
2. 日本の国籍を持たない人は、国籍を記載した住民票が必要になります。
3. 収入印紙は郵便局等で購入できます。（倉敷市保健所では購入できません。）
4. 手数料を納付すると納付済証を発行してもらえますので、その納付済証を申請書に添付してください。
5. 出願から申請までに本籍地若しくは氏名に変更がある場合は、戸籍抄（謄）本に限ります。

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