患者等搬送事業者認定関係 ワードファイル(exe形式)は自己解凍になっています。一旦ダウンロードしてご使用してください。 ダウンロードして表示されたアイコンをWクリックして解凍先を指定してください。 番号 様式名 担当 部署 1 患者等搬送事業・患者等搬送事業(車椅子専用)認定(更新)申請書(PDF) 患者等搬送事業・患者等搬送事業(車椅子専用)認定(更新)申請書(Word) 倉敷市患者等搬送事業者に対する指導及び認定に関する要綱第1号様式 警防課 2 乗務員名簿(PDF) 乗務員名簿(Word) 倉敷市患者等搬送事業者に対する指導及び認定に関する要綱 第2号様式 警防課 3 患者等搬送用自動車届 (共通)(PDF) 患者等搬送用自動車届 (共通)(Word) 倉敷市患者等搬送事業者に対する指導及び認定に関する要綱 第3号様式 警防課 4 認定証等交付申請書(再交付・増車)(PDF) 認定証等交付申請書(再交付・増車)(Word) 倉敷市患者等搬送事業者に対する指導及び認定に関する要綱 第10号様式 警防課 5 患者等搬送事業・患者等搬送事業(車椅子専用)認定失効届出書(PDF) 患者等搬送事業・患者等搬送事業(車椅子専用)認定失効届出書(Word) 倉敷市患者等搬送事業者に対する指導及び認定に関する要綱 第11号様式 警防課 6 患者等搬送事業・患者等搬送事業(車椅子専用)事故発生報告書(PDF) 患者等搬送事業・患者等搬送事業(車椅子専用)事故発生報告書(Word) 倉敷市患者等搬送事業者に対する指導及び認定に関する要綱 第12号様式 警防課 7 患者等搬送事業・患者等搬送事業(車椅子専用)休止届出書(PDF) 患者等搬送事業・患者等搬送事業(車椅子専用)休止届出書(Word) 倉敷市患者等搬送事業者に対する指導及び認定に関する要綱 第13号様式 警防課 8 患者等搬送事業・患者等搬送事業(車椅子専用)変更届出書(PDF) 患者等搬送事業・患者等搬送事業(車椅子専用)変更届出書(Word) 倉敷市患者等搬送事業者に対する指導及び認定に関する要綱第14号様式 警防課 9 患者等搬送乗務員適任証・患者等搬送乗務員(車椅子専用)適任証交付(再交付)申請書(PDF) 患者等搬送乗務員適任証・患者等搬送乗務員(車椅子専用)適任証交付(再交付)申請書(Word) 倉敷市患者等搬送事業者に対する指導及び認定に関する要綱第17号様式 警防課 10 講習受講申請書(PDF) 講習受講申請書(Word) 倉敷市患者等搬送事業者に対する指導及び認定に関する要綱 第18号様式 警防課 11 消毒実施表(PDF) 消毒実施表(Word) 倉敷市患者等搬送事業者に対する指導及び認定に関する要綱 第20号様式 警防課